Rosacea: voeding en ingrediënten

Voor ons ook een vraag

Rosacea ontstaat meer bij vrouwen dan bij mannen, meestal tussen de dertig en vijftig jaar. Waarom de een het wel krijgt en de ander niet, is onbekend. De belangrijkste factoren in de ontwikkeling van rosacea zijn:

• Afwijkingen in de kleine bloedvaatjes
• Schade aan omliggende bindweefsels door overmatige blootstelling aan zonlicht (actinische schade)
• Abnormale ontstekingsreactie (mogelijk door Helicobacter Pylori en Demodex Folliculorum)

Uit de cijfers blijkt dat mensen met een lichte huid vaker rosacea ontwikkelen dan mensen met een donker huidtype. Bij ongeveer één derde komt rosacea in de familie voor, je zou kunnen spreken van erfelijkheid. Met name de neus en wangen zijn favoriete locaties, maar ook op het voorhoofd en de kin kan rosacea voorkomen. De huid is extra gevoelig voor fysische prikkels (denk hierbij aan weersomstandigheden, schuren van kleding bij het aankleden…) en cosmeticaproducten. Bij vijftig procent kunnen ook de ogen en oogleden geregeld klachten geven, zoals branderige droge ogen en bloeddoorlopen ogen. Mensen met rosacea hebben sneller last van migraine, hoornvliesontsteking, oogbindweefselontsteking en irisontsteking.

De aardbeienneus

In een later stadium van rosacea komt, voornamelijk bij oudere mannen, de ‘aardbeienneus’ voor. Hierbij neemt de omvang van de neus toe door vermeerdering van het bindweefsel en talgklieren (talgklierhyperplasie). De huid is rood en vaak komen ontstekingen voor. In de medische wereld beter bekend als ‘rhinophyma’. Recent onderzoek wijst uit dat rhinophyma geen verband heeft met overmatig alcoholgebruik.

Rosacea en levensstijl

Mensen met rosacea hebben een goed doorbloed gezicht. Er zijn meerdere, grotere vaatjes en de vaatjes liggen dichter aan het huidoppervlak dan bij mensen zonder rosacea. Hierdoor worden de vaatjes goed zichtbaar. Veel mensen met rosacea zijn gevoelig voor een ‘uitbarsting’ door bepaalde triggers. Hierdoor verergert de bestaande roodheid, flushes (soms tijdelijk, als een opvlieger) en kunnen ontstekingen ontstaan. Een paar algemene triggers zijn inspanning, weersomstandigheden, koorts, stress en emoties.

In de categorie eten en drinken zijn in de literatuur de volgende levensmiddelen genoemd die bestaande rosacea (tijdelijk) kunnen verergeren.

• Alcoholische dranken
• Azijn
• Chili, curry en pepers
• Chocolade
• Koffie en thee
• Producten op basis van soja
• Tomaten
• Zuivelproducten
   

De zon: vijand en vriend

Zoals je hierboven al kon lezen is ultraviolette straling in zonlicht een belangrijk aspect in het ontstaan van rosacea. Door opgebouwde zonschade (actinische schade) zijn de bloedvaatjes en dermate bindweefsel beschadigd. Zonlicht dient zoveel mogelijk vermeden te worden en dagelijks gebruik van zonnebrandcrème wordt sterk aangeraden. Belangrijk hierbij is de beschermingsfactor (SPF 50) en de de bescherming tegen UV-A en UV-B. Echter kunnen bepaalde ingrediënten en filters in zonnebrandcrème een trigger zijn voor verergering van rosacea.

Vermijd de volgende filters en ingrediënten: 

• Benzophenone-3
• Benzophenone-4
• 4-methylbenzylidene camphor
• Homomenthyl salicylate
• Ethylhexyl methoxycinnamate
• Otyl methoxycinnamate
• Octocrylene
• Otyldimethyl PABA of ethylhexyl dimethyl PABA
• Isoamyl p-methoxycinnamate

Omdat het advies bij rosecea is elke dag met een zonnebrandcrème te beschermen, kun je het beste deze filters en ingrediënten vermijden. Lees de etiketten om er achter te komen of jouw huidige zonnebrandcrème een mogelijke trigger kan zijn. Kom je er niet uit? Neem je zonnebrandcrème mee naar de praktijk of laat je door ons adviseren in een goede zonbescherming.

Ingrediënten in huidproducten

Van een patiënt kreeg ik de vraag; ‘welke stoffen in huidproducten moet ik vermijden zodat mijn rosacea niet erger wordt?’ Sommige irriterende stoffen kunnen triggers zijn om de bestaande roodheid te verergeren of om ontstekingen uit te lokken. In de literatuur kwamen wij het volgende tegen: vermijd alcohol bevattende reinigingsproducten voor het gezicht. Alcohol kan uitdrogen en irriteren. Er wordt onderscheid gemaakt in harde alochol (slecht) en vette alcohol (goed).

Slechte alcohol: 

• Alcohol denat (denatured alcohol)
• Ethanol
• Ethylalcohol
• Methanol
• Benzylalcohol
• Isopropylalcohol
• SD alcohol

Goede alcohol

• Acetyl alcohol
• Cetera alcohol
• Myristyl alcohol
• Behenyl alcohol

Neem dit van ons aan

Vermijd verder huidproducten met menthol en parfum. Gebruik geen schrubbende producten, dus alle huidproducten waar een korreltje in zit. Verban reinigingsdoekjes/make-up doekjes voor het gezicht! In mijn laatste blog heb ik een klein stukje aan reinigingsdoekjes gewijd. Ze drogen de huid onnodig uit. Was je huid absoluut niet met (hand)zeep of een zeepblok. Ook dit droogt de huid onnodig uit.
Deze is voor de mannen: gebruik geen aftershave op rosacea. Ook scheerschuim bevat alcohol én parfum, dus laat deze liever staan.

Hormonen

Hormonale stimulansen zijn van invloed op het beloop van rosacea. Echter is hier nog te weinig over bekend. 

Behandeling bij rosacea

Dermadiq bechikt over medische licht- en laserapparatuur voor het verwijderen van vaatjes. Indicaties voor een licht- en laserbehandelilng:

• Teleangiëactasieën (één of meerdere zichtbare, rode verwijde haatjes)
• Spider naevus (een spinvormig gesprongen vaatje)
• Couperose (groot gebied met teleangiëactasieën)
• Rosacea zonder ontstekingen ('flushing', roodheid, teleangiëactasieën)

Bij rosacea met onstekingen wordt de uiterst effective melkzuurpeeling ingezet. Een melkzuurpeeling dient schimmels en gisten te doden om nieuwe onstekingen te voorkomen.