Het verschil tussen LASER en IPL

Lasers en IPL berusten op de werking om licht af te geven dat in de huid omgezet wordt in warmte. Om de theorie achter lasers en IPL te begrijpen is leer van de eigenschappen de eerste stap. Laten we beginnen met de eigenschappen van een laser.

Eén gerichte samenhangende bundel licht met hoge intensiteit

Een laser is een ‘lichtversterker’, van een klein beetje licht maakt de laser heel veel licht. De stralen die uit een laserapparaat komen, hebben één bepaalde golflengte. Hierdoor is de lichtbundel erg sterk en zeer intens. Wij noemen dit fenomeen monochromatisme.

De stralen uit de laser gaan allemaal dezelfde richting uit. Zij lopen exact ‘evenwijdig’ aan elkaar. Hierdoor lopen de stralen naar elkaar toe, naar een punt. Een bundel laserstralen kan met deze eigenschap zeer nauwkeurig gericht worden. Dit is de eigenschap gerichtheid.

De golven van de laserstralen lopen precies met elkaar in pas. Het is een samenhangend geheel. Ze zijn op elk moment in dezelfde fase, op hetzelfde tijdstip op dezelfde plaats in de golfbeweging.

Als laatste eigenschap, de intensiteit. Stralingsversterking en stralingsbundeling zorgen ervoor dat laserlicht een hoge intensiteit hebben. In een hele korte tijd (enkele milliseconden) kan een hele hoge dosis energie (tot wel honderden kilowatts!) worden afgegeven.

Selectieve fotothermolyse, huh wat?

Ja, het principe van laserbehandeling berust op ‘selectieve fotothermolyse’. De laserstraling, ook wel laserlicht genoemd, wordt in een fractie van een milliseconde geabsorbeerd door de rode kleurstof in bloedcellen en de bruine kleurstof pigmentcellen en omgezet in warmte. Deze warmte verhit bloedcellen en pigmentcellen. Door verhitting van de bloedcellen of pigmentcellen treedt er coagulatie (samensmelten van eiwitten in de cellen) op. De schade voor de omliggende weefsels wordt beperkt.

Voor- en nadelen lasers

Binnen de huidtherapie wordt gebruik gemaakt van laserstralen met een golflengte tussen de 600 en 1100 nanometer. Dit heeft enkele voordelen:

• De huidtherapeut en de patiënt kunnen de laserstraal met het blote oog zien
• Het te behandelen huidgebied waar de laserstraal de huid binnendringt, is goed te zien
• De behandeling gaat sneller dan elektrische coagulatie
• Een laser is heel specifiek en gericht, hierdoor is behandeling uiterst effectief
• In de behandeling voor definitieve vermindering van haargroei zijn gemiddeld 6 behandelingen nodig
• Het is een veilige manier, indien verwantwoord toegepast door de behandelaar

De nadelen van laseren: 

• Laserstralen zijn schadelijk, met name voor de ogen
• Er kunnen slechts kleine oppervlakte per keer behandeld worden
• De behandeltijd is langer dan bij IPL

Kortstondig en zeer intensief licht

Een IPL is géén laser. In vergelijking met de eigenschappen van een laser, is een IPL precies het tegenovergestelde! Een IPL, of flitslamp, is een apparaat welke via een xenon lamp kunstlicht afgeeft. Het grootste verschil met een laser is dat het licht uit een IPL verschillende golflengten heeft. Wij noemen dit fenomeen polychromatisch. Door het gebruik van filters kan een huidtherapeut de ongewenste golflengte weg filteren.

Het licht uit een IPL gaat allerlei verschillende richtingen uit. Hierdoor verspreidt het licht zich alle kanten op.

De IPL kan verschillende golflengten tegelijk afgeven. Hierdoor lopen de golven niet met elkaar in pas. Het is een onsamenhangend geheel.

Voor- en nadelen IPL

Binnen de huidtherapie wordt gebruik gemaakt van IPL-apparaten met een golflengte tussen de 400 en 1200 nanometer. Dit kent de volgende voordelen:

• Eén IPL-apparaat kan door de verschillende golflengten bij verschillende huidproblemen toegepast worden
• Het effect op de huid bij IPL is te vergelijken met het effect op de huid bij gebruik van een laser
• De behandeling gaat sneller dan elektrische coagulatie
• Er kunnen grote oppervlaktes in één keer behandeld worden
• Hierdoor is de behandeltijd ook korter
• Het is een veilige manier, indien verantwoord toegepast door de behandelaar

Enkele nadelen van IPL op een rijtje:

• Het effect op de huid is moeilijker te voorspellen dan bij een laser
• IPL-apparaten zijn slecht met elkaar te vergelijken door de grote verschillen in filters en lampen
• Een IPL is niet specifiek en gericht, hierdoor gaat er licht verloren. Dit doet afbreuk op de effectiviteit bij de behandeling voor definitieve vermindering van haargroei
• Voor deze behandeling zijn gemiddeld 10 behandelingen nodig

Prijs en kwaliteit

De volgende uitspraken zijn gebaseerd op onze ervaring uit studies, de huidtherapeutische praktijk en wat op internet staat. Helaas zijn er geen richtlijnen of wetenschappelijk onderzoek beschikbaar die de prijs van laser ten opzichte van IPL beoordeeld.

Laserbehandelingen worden doorgaans aangeboden door huidtherapeuten en dermatologen. In veel gevallen is de laserapparatuur duurder in aanschaf dan een IPL apparaat. Mede hierdoor betaal je meer voor een behandeling met laser dan met IPL. IPL wordt vaak aangeboden bij kapsalons, nagelsalons, schoonheidssalons en soms bij huidtherapeuten.

Zowel bij de laser als bij IPL is een kans op bijwerkingen en complicaties aanwezig. Deze zijn afhankelijk van welk huidprobleem wordt behandeld.

Wanneer kies je een laser, wanneer een IPL?

In de ‘Richtlijn Laserbehandeling en flitslamptherapie’ is onderzoek gedaan naar welke apparatuur het best toegepast kan worden bij bepaalde huidaandoeningen. Voor jullie heb ik alle gegevens overgenomen, zodat een weloverwogen keuze gemaakt kan worden wanneer je interesse hebt in een van de volgende behandelingen of overweegt om een huidprobleem te laten behandelen met laser of IPL.

Definitieve vermindering haargroei

• Ongewenste haargroei: LightSheer Diodelaser

Huidverbetering

• Huidverjonging: verdampende lasers of IPL

Denk aan rrimpeltjes, oppervlakkige pigmentatie, vergrote poriën, teleangiëctasieën, ruwe huid en zonbeschadiging.

Pigmentaties

• Vitiligo: pigmentlasers
• Post-inflammatoire hyperpgimentatie: geen bewezen effectiviteit*
• Verwijderen tatoeages: pigmentlasers
• Poikiloderma van Civatte: IPL
• Naevus van Ota: pigmentlaser
• Naevus van Becker: geen bewezen effectiviteit*
• Epidermaal melasma: IPL
• Moedervlekken: geen bewezen effectiviteit*
• Ouderdomsvlekken: pigmentlasers of IPL
• Sproeten: pigmentlasers of IPL
• Café-au-lait vlekken: IPL

Vaataandoeningen

• Wijnvlekken: Pulsed Dye laser
• Hemangiomen: vasculaire lasers of IPL
• Beenvaten: vasculaire lasers
• Teleangiëctastieën: vasculaire lasers of IPL
• Rosacea**: vasculaire lasers of IPL

*Beste keus: pigmentlaser
**En andere kleine vaataandoeningen zoals: ‘spider’-naevi, erythrosis interfollicularis, kersenwratjes en poikiloderma van Civatte

Disclaimer
Met dit artikel hopen wij transparant inzicht te hebben gegeven in de unieke eigenschappen en werking van lasers en IPL én de grote verschillen tussen deze twee methoden. Het is helemaal aan jezelf of je kiest voor laser of IPL. Bekijk wat het beste bij jouw (en je portomonnee) past of vraag advies aan een schoonheidsspecialist, huidtherapeut of dermatoloog. Het uitvoeren van een behandeling met licht- en laserapparatuur kan bij onverantwoordelijk gebruik (ten alle tijden) leiden tot nare gevolgen, waaronder brandwonden en littekens. Zorg dat jouw behandelaar goed opgeleid is voor het toepassen van licht- en laserbehandelingen. Vraag/informeer altijd naar eventuele keurmerken, diploma's, inschrijving in het kwaliteitsregister, beroepsverenigingen e.d. waar de behandelaar aan voldoet. Beschreven informatie wordt wetenschappelijk onderbouwd, tenzij anders vermeld. Ondanks dat gegevens in dit artikel nauwkeurig zijn, kan informatie in de loop der tijd door ontwikkeling van licht- en lasertherapie veranderen.